# التلقيح داخل الرحم (IUI)

> ما هو التلقيح الصناعي داخل الرحم (IUI)، ولمن يُستخدم عادةً، وكيف تسير الدورة، وما مخاطره وحدوده، وما الذي تقوله الإرشادات السريرية الدولية.

Source: https://www.ghinashami.com/interests/iui/  
Updated: 2026-10-13

الخطوة 3 من 4 · الإنجاب المساعد

في التلقيح داخل الرحم توضع حيوانات منوية مغسولة ومُحضَّرة مباشرة في الرحم قرب موعد الإباضة، مع أدوية الخصوبة أو من دونها. تشرح هذه الصفحة متى تنظر فيه الإرشادات السريرية، وكيف تسير الدورة، وما مخاطره وحدوده.

- 4 دقائق قراءة
- روجعت في 13 أكتوبر 2026
- 6 مراجع

## ما هو التلقيح داخل الرحم

التلقيح داخل الرحم إجراء قصير. تُغسل الحيوانات المنوية وتُحضَّر في المختبر لاختيار الأسرع حركة منها، ثم تُمرَّر عبر أنبوب رفيع ولين (قثطار) من عنق الرحم إلى داخل الرحم قرب موعد الإباضة. ويحدث الإخصاب بعد ذلك داخل الجسم كما يحدث بعد الجماع.

يمكن إجراؤه في دورة طبيعية من دون أدوية، أو في دورة منشَّطة تساعد فيها الحبوب أو الحقن جريبًا أو اثنين (وهي الأكياس الصغيرة المملوءة بالسائل التي تحتوي البويضات) على النضج.

## لمن يُستخدم عادةً

- الأزواج الذين لديهم عقم غير مفسَّر بعد تقييم كامل. تقترح إرشادات NICE (2026) النظر في ما يصل إلى أربع دورات تلقيح مع تنشيط المبيض قبل أطفال الأنابيب، أو الانتقال مباشرة إلى أطفال الأنابيب؛ وتوصي ESHRE (2023) بالتلقيح مع تنشيط المبيض خيارًا أوليًا؛ وتقترح منظمة الصحة العالمية (2025) فترة من المحاولة الطبيعية أولًا، ثم التلقيح مع حبوب الكلوميفين أو الليتروزول، وتصف درجة اليقين في هذه الأدلة بأنها منخفضة.
- النساء المصابات ببطانة الرحم المهاجرة الخفيفة مع قناتي فالوب مفتوحتين، كأحد الخيارات التي تذكرها NICE إلى جانب أطفال الأنابيب
- الأزواج الذين يتعذر عليهم الجماع المهبلي أو يصعب عليهم كثيرًا، بسبب إعاقة جسدية أو مشكلة نفسية جنسية

يحتاج التلقيح داخل الرحم إلى قناتي فالوب مفتوحتين وإلى حيوانات منوية يمكن تحضيرها بعدد كافٍ، ولذلك يُتحقق عادةً من القناتين قبل العلاج. وحين تكون القناتان مسدودتين أو يكون عدد الحيوانات المنوية منخفضًا جدًا، لا يكون التلقيح بديلًا من [أطفال الأنابيب أو الحقن المجهري](https://www.ghinashami.com/interests/ivf-icsi/).

## كيف تسير الدورة

**المتابعة.** في الدورة المنشَّطة تشجع الأدوية جريبًا أو اثنين على النمو، ويتابع التصوير المهبلي بالموجات فوق الصوتية نموها. وتوصي الإرشادات بالمتابعة بالموجات فوق الصوتية عند استخدام الحقن الهرمونية (الغونادوتروبينات) لتقليل خطر الحمل المتعدد وفرط تنشيط المبيض، وتنصح HFEA بإيقاف العلاج إذا نما عدد كبير من الجريبات.

**التوقيت.** حين يصبح الجريب جاهزًا، تُعطى غالبًا حقنة هرمونية لتحفيز خروج البويضة، ويُوقَّت التلقيح حولها.

**الإجراء.** في يوم الإجراء تُغسل عينة السائل المنوي وتُحضَّر. يوضع منظار في المهبل، وتُمرَّر الحيوانات المنوية المحضَّرة إلى الرحم عبر قثطار رفيع. ولا يستغرق ذلك عادةً أكثر من عشر دقائق تقريبًا. وقد يكون مزعجًا، وقد تحدث تقلصات لفترة قصيرة بعده؛ ويعود معظم الناس إلى منازلهم بعد راحة قصيرة.

**بعد ذلك.** يُحدَّد لكم موعد إجراء اختبار الحمل. ويُتفق عادةً مسبقًا على عدد الدورات التي تُجرَّب قبل مراجعة الخطة؛ وتشير منظمة الصحة العالمية إلى أن العدد الأمثل للدورات المنشَّطة غير معروف، وأن الدراسات استخدمت ما بين دورة واحدة وست دورات.

## أسئلة يحسن طرحها على طبيبكم

1. 1 هل يناسبنا التلقيح داخل الرحم؟ يعتمد ذلك على انفتاح القناتين، وتحليل السائل المنوي، والعمر، ومدة المحاولة. وتضع NICE وESHRE ومنظمة الصحة العالمية التلقيح في مواضع مختلفة بالنسبة إلى أطفال الأنابيب، لذا من المعقول أن تسألوا كيف تُقارَن الخيارات في حالتكم.
2. 2 هل ستُستخدم أدوية؟ إن كان كذلك، فاسألوا عن نوعها، وكيف تُتابَع الاستجابة، وماذا يحدث إن نما عدد كبير من الجريبات.
3. 3 كم دورة قبل مراجعة الخطة؟ لا تحدد الإرشادات رقمًا واحدًا للجميع، لذا يفيد الاتفاق على عدد مسبقًا.

الدكتورة غنى شامي

## المخاطر والحدود

**الحمل المتعدد.** الخطر الرئيسي للتلقيح مع أدوية الخصوبة هو الحمل بتوأم أو أكثر، وهو يحمل مخاطر صحية جدية على الأم والأجنة. ولهذا تُتابَع الدورات المنشَّطة وقد تُوقف إذا نما عدد كبير من الجريبات.

**متلازمة فرط تنشيط المبيض.** قد تفرط أدوية الخصوبة في تنشيط المبيضين فيتضخمان ويؤلمان. والحالات الشديدة نادرة لكنها قد تكون خطيرة.

**مخاطر أخرى.** الحمل خارج الرحم من المضاعفات الممكنة عند استخدام أدوية الخصوبة. والالتهاب بعد الإجراء نادر جدًا. وقد تسبب الأدوية آثارًا جانبية مثل الصداع أو الغثيان أو الهبّات الساخنة.

**الحدود.** تذكر HFEA أن نسب نجاح التلقيح داخل الرحم في الدورة الواحدة أقل منها في أطفال الأنابيب، وأن كثيرين يخضعون لعدة دورات؛ وتعتمد فرصة الحمل على العمر والحيوانات المنوية وسبب العلاج. وقد يكون علاج الخصوبة مرهقًا نفسيًا أيضًا، وتنصح NICE بتقديم الإرشاد النفسي في أثناء العلاج وقبله وبعده.

## أسئلة شائعة

**كيف يكون الإحساس في أثناء التلقيح داخل الرحم؟**

لا يستغرق الإجراء عادةً أكثر من عشر دقائق تقريبًا. وقد يكون مزعجًا، وقد تحدث تقلصات لفترة قصيرة بعده. ويعود معظم الناس إلى منازلهم بعد راحة قصيرة.

**كم دورة تلقيح تُجرَّب عادةً؟**

لا يوجد رقم واحد. في العقم غير المفسَّر تقترح NICE النظر في ما يصل إلى أربع دورات منشَّطة قبل أطفال الأنابيب، وتشير منظمة الصحة العالمية إلى أن الدراسات استخدمت ما بين دورة واحدة وست دورات. وللأزواج الذين يتعذر عليهم الجماع المهبلي بسبب إعاقة جسدية أو مشكلة نفسية جنسية، تنصح NICE باثنتي عشرة دورة تلقيح من دون تنشيط قبل النظر في أطفال الأنابيب. ويمكن لطبيبكم أن ينصحكم بما هو معقول في حالتكم.

**ما الفرق بين التلقيح داخل الرحم وأطفال الأنابيب؟**

في التلقيح داخل الرحم يحدث الإخصاب داخل الجسم: توضع الحيوانات المنوية المحضَّرة أقرب إلى البويضة في الوقت المناسب. أما في أطفال الأنابيب فتُسحب البويضات وتُخصَّب في المختبر، ثم يُنقل جنين إلى الرحم. وأطفال الأنابيب أكثر تعقيدًا، لكنه يُستخدم حيث لا ينفع التلقيح، مثل انسداد قناتي فالوب.

**أساس المعلومات:** تستند هذه الصفحة إلى إرشادات سريرية دولية (NICE 2026، وESHRE 2023، ومنظمة الصحة العالمية 2025) وإلى معلومات المرضى الصادرة عن HFEA وNHS؛ وتختلف الإرشادات في بعض التفاصيل، وحيث تكون درجة اليقين في الأدلة منخفضة تذكر الصفحة ذلك.

## المراجع

1. Fertility problems: assessment and treatment, NICE (guideline NG257) (2026) — [nice.org.uk](https://www.nice.org.uk/guidance/ng257)
2. Guideline for the prevention, diagnosis and treatment of infertility: summary of recommendations, World Health Organization (2025) — [who.int](https://www.who.int/publications/i/item/B09599)
3. Evidence-based guideline: unexplained infertility, ESHRE, Human Reproduction (2023) — [doi:10.1093/humrep/dead150](https://doi.org/10.1093/humrep/dead150)
4. Intrauterine insemination (IUI), HFEA (2016) — [hfea.gov.uk](https://www.hfea.gov.uk/treatments/explore-all-treatments/intrauterine-insemination-iui/)
5. Intrauterine insemination (IUI), NHS (2024) — [nhs.uk](https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/intrauterine-insemination-iui/)
6. Risks of fertility treatment, HFEA (2016) — [hfea.gov.uk](https://www.hfea.gov.uk/treatments/explore-all-treatments/risks-of-fertility-treatment/)

كتبتها وراجعتها [الدكتورة غنى شامي](https://www.ghinashami.com/about/)، استشارية، طب الإنجاب والعقم · 13 أكتوبر 2026 · [كيف تُعَدّ هذه الصفحات](https://www.ghinashami.com/legal/#accuracy)